【腰椎脊柱管狭窄症】自宅でできる運動についての解説

Last Updated on 2023年10月23日 by mejisei-rehabilitation

この記事では、当院の理学療法士が指導しているセルフエクササイズをいくつか写真を使用して紹介したいと思います。
現在“リハビリに通っている方”、または“以前通っていたけど運動を忘れてしまった”という方は是非復習として使用していただけると幸いです。

|日本人が悩まされる症状　第一位「腰痛」１）

「2022年国民生活基礎調査の概況（厚生労働省）」によれば日本人の有訴率では男女ともに腰痛が第一位であり、2005年には腰痛のうち5～6割は腰部脊柱管狭窄症が含まれていると報告されています。2）

今回は多くの方が悩まされる腰部脊柱管狭窄症について、病態や有効な運動をご紹介いたします。

|腰部脊柱管狭窄症とは

• 病態

脊柱管は背骨、椎間板、関節、靱帯などで囲まれた神経(神経根や馬尾)の通り道です。長い年月の間、 体を支えているとこれらの組織が変形し、脊柱管が狭くなることがあり、その中を走る神経の圧迫が生じます。　

ジョンソン・エンド・ジョンソン　脊柱管狭窄症

現在、脊柱管狭窄症では「馬尾型」「神経根」「混合型」の３つに分けた分類が汎用されています。3）

• 馬尾型・混合型：

保存療法に反応が乏しく下肢の麻痺が完成してしまうと手術療法によっても病態の改善が期待できなくなります。

膀胱直腸障害や陰部障害の有無を確認することが重要です。

• 神経根型：

神経の障害部位に対応する感覚障害・運動障害を呈します。

保存療法への良好な反応が期待され、ブロック療法などによって著明な改善を示す症例も多くあります。

 

• 背中と肩甲骨を動かす運動

目的：腰の負担を減らすため背中などの動きを良くします

前後運動

1. 胸を開き肩甲骨を中心に向かって寄せます
2. 背中を丸めて肩甲骨を広げ、視線はお腹の方を見ましょう

○ポイント：胸を開く時は、腰を反らないように注意しましょう

並行運動

• お尻あげ(hip lift)
  

目的：腰を反りすぎないよう、股関節を後ろに持っていくお尻の筋肉を鍛えます

1. 仰向けになり両膝を曲げます
2. お尻を持ち上げます

○ポイント：お尻を持ち上げる時には腰に痛みがでない程度にしましょう。

　　　　　お尻に力が入っていることを確認しながら行うとより効果的です。